一項正在進行的前瞻性研究的早期結(jié)果顯示，在腸道中發(fā)現(xiàn)的一種細菌可能會導(dǎo)致2型糖尿病的發(fā)展，而另一種細菌可能會預(yù)防這種疾病。這項研究由雪松西奈的研究人員領(lǐng)導(dǎo)。

這項發(fā)表在同行評議期刊《糖尿病》上的研究發(fā)現(xiàn)，體內(nèi)Coprococcus細菌含量越高，胰島素敏感性越高，而體內(nèi)flavonoids ifractor細菌含量越高的人，胰島素敏感性越低。

多年來，研究人員一直試圖通過研究微生物組的組成來了解為什么人們會患上糖尿病，微生物組是生活在消化道中的微生物的集合，包括真菌、細菌和病毒。微生物群被認為受到藥物和飲食的影響。研究還發(fā)現(xiàn)，不能正常處理胰島素的人體內(nèi)某種細菌的水平較低，這種細菌能產(chǎn)生一種叫做丁酸鹽的脂肪酸。

醫(yī)學(xué)博士、西奈內(nèi)分泌遺傳學(xué)實驗室主任Mark Goodarzi正在領(lǐng)導(dǎo)一項正在進行的研究，跟蹤和觀察有糖尿病風(fēng)險的人，以了解這些細菌水平較低的人是否會患上糖尿病。

“我們希望解決的最大問題是:是微生物組的差異導(dǎo)致了糖尿病，還是糖尿病導(dǎo)致了微生物組的差異?”Goodarzi說，他是該研究的資深作者，也是多中心研究“微生物組和胰島素縱向評估研究”(MILES)的首席研究員。

自2018年以來，參與MILES的調(diào)查人員一直在收集40至80歲的黑人和非西班牙裔白人成年人的信息。MILES試驗的一項早期隊列研究發(fā)現(xiàn)，剖宮產(chǎn)與患前驅(qū)糖尿病和糖尿病的風(fēng)險較高相關(guān)。

對于這項正在進行的試驗的最新研究，研究人員分析了352名無糖尿病患者的數(shù)據(jù)，這些人是從北卡羅來納州溫斯頓-塞勒姆的維克森林浸信會健康系統(tǒng)招募來的。

研究參與者被要求參加三次診所訪問，并在訪問前收集糞便樣本。調(diào)查人員分析了第一次訪問時收集的數(shù)據(jù)。例如，他們對糞便樣本進行了基因測序，以研究參與者的微生物群，并專門尋找早期研究發(fā)現(xiàn)與胰島素抵抗有關(guān)的細菌。每個參與者還填寫了一份飲食問卷，并進行了口服葡萄糖耐量測試，以確定處理葡萄糖的能力。

研究人員發(fā)現(xiàn)，28人的口服葡萄糖耐量結(jié)果符合糖尿病標準。他們還發(fā)現(xiàn)，135人患有前驅(qū)糖尿病，即一個人的血糖水平高于正常水平，但不足以滿足糖尿病的定義。

研究小組分析了在糞便樣本中發(fā)現(xiàn)的36種產(chǎn)生丁酸鹽的細菌與一個人維持正常胰島素水平的能力之間的關(guān)系。他們控制了可能導(dǎo)致糖尿病風(fēng)險的因素，如年齡、性別、體重指數(shù)和種族。糞球菌和相關(guān)細菌形成了一個對胰島素敏感性有有益影響的細菌網(wǎng)絡(luò)。盡管黃酮分解因子是丁酸鹽的生產(chǎn)者，但與胰島素抵抗有關(guān);其他人之前的研究發(fā)現(xiàn)，糖尿病患者的糞便中含有較高水平的黃酮分解因子。

研究人員正在繼續(xù)研究參與這項研究的患者的樣本，以了解胰島素的產(chǎn)生和微生物組的組成是如何隨時間變化的。他們還計劃研究飲食如何影響微生物組的細菌平衡。

然而，Goodarzi強調(diào)，現(xiàn)在知道人們?nèi)绾胃淖兯麄兊奈⑸锶簛斫档吞悄虿★L(fēng)險還為時過早。

“就服用益生菌的想法而言，這確實在某種程度上是實驗性的，”古德茲說，他也是西達斯西奈大學(xué)糖尿病研究的Eris M. Field主席?！拔覀冃枰嗟难芯縼泶_定我們需要調(diào)節(jié)的特定細菌來預(yù)防或治療糖尿病，但它即將到來，可能在未來5到10年。”

文章標題

Butyrate-Producing Bacteria and Insulin Homeostasis: The Microbiome and Insulin Longitudinal Evaluation Study (MILES)