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手術(shù)仍然是肝癌治療的主要手段，中晚期肝癌、巨塊型肝癌均可因手術(shù)獲益！
肝癌是世界常見(jiàn)的惡性腫瘤之一，目前肝癌最主要的治療手段仍然是手術(shù)治療。早年，由于醫(yī)療技術(shù)不先進(jìn)，術(shù)前評(píng)估不夠精準(zhǔn)，手術(shù)往往容易出現(xiàn)如肝臟衰竭、出血等并發(fā)癥，隨著外科技術(shù)的不斷發(fā)展，諸如腹腔鏡手術(shù)、達(dá)芬奇機(jī)器人手術(shù)在內(nèi)的微創(chuàng)手術(shù)的出現(xiàn)，讓肝癌患者治療的效果穩(wěn)步提升。
▲圖源：hopkinsmedicine
手術(shù)仍然是肝癌治療的首選
一直以來(lái)，手術(shù)都是早期 -
Nature子刊：浙大易文/周如鴻合作揭示糖基化調(diào)控胰腺癌新機(jī)制
胰腺癌是一種惡性程度極高的消化系統(tǒng)腫瘤，確診后患者的五年生存率僅為10%左右。代謝的改變是腫瘤細(xì)胞的重要特征之一。腫瘤細(xì)胞通過(guò)代謝重編程產(chǎn)生其快速增殖所需的物質(zhì)、能量以及氧化還原力。癌基因Kras突變的胰腺導(dǎo)管腺癌（PDAC，胰腺癌中最常見(jiàn)的病理類(lèi)型）的增殖高度依賴(lài)谷氨酰胺（Gln）分解代謝途徑。在該途徑中，Gln首先被轉(zhuǎn)化成天冬氨酸（Asp），隨后在谷草轉(zhuǎn)
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Nature：一個(gè)基因讓胰腺癌“改邪歸正”！
美國(guó)胰腺癌患者的5年生存率是11%,是名副其實(shí)的癌王。
近日，Behrens團(tuán)隊(duì)在頂級(jí)期刊《自然》發(fā)表重要研究成果，GREM1的蛋白對(duì)胰腺癌的發(fā)生和發(fā)展極為重要。如果GREM1失活，胰腺上皮細(xì)胞在幾天之內(nèi)就能變成胰腺癌細(xì)胞（間質(zhì)化）；而GREM1在癌細(xì)胞中過(guò)表達(dá)的話(huà)，癌細(xì)胞竟然幾乎全部都“上皮化”了，出現(xiàn)了間質(zhì)上皮化的過(guò)程，胰腺癌它可 -
Cancer Research：基因組守護(hù)者的叛變：最強(qiáng)抑癌基因p53，竟會(huì)促進(jìn)肝癌發(fā)展
自1979年被發(fā)現(xiàn)以來(lái)，p53 基因一直是腫瘤學(xué)研究的焦點(diǎn)之一。在 Pubmed 數(shù)據(jù)庫(kù)中用 p53 為關(guān)鍵詞搜索，可以找到超過(guò)十萬(wàn)篇文獻(xiàn)。在 Nature 雜志2017年的一項(xiàng)統(tǒng)計(jì)中，p53 基因以絕對(duì)優(yōu)勢(shì)位列過(guò)去幾十年最熱門(mén)研究基因榜第一名。
在多種腫瘤中，p53 是一個(gè)擁有廣泛而強(qiáng)大功能的抑癌基因，被譽(yù)為“基因組守護(hù)者”。p53 -
Radiology：CT和CA19-9對(duì)非轉(zhuǎn)移性胰腺癌治療效果的評(píng)估
眾所周知，準(zhǔn)確評(píng)估治療反應(yīng)對(duì)于癌癥患者的管理非常重要。目前對(duì)大多數(shù)類(lèi)型的腫瘤進(jìn)行反應(yīng)評(píng)估的標(biāo)準(zhǔn)方法是實(shí)體瘤反應(yīng)評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)（RECIST）1.1版，包括四個(gè)類(lèi)別：完全緩解、部分反應(yīng)（PR）、疾病穩(wěn)定（SD）和疾病進(jìn)展（PD）。然而，RECIST并不總是作為患者生存的替代標(biāo)記物的最佳選擇。
關(guān)于胰腺導(dǎo)管腺癌（PDAC），CT一直是治療反應(yīng)評(píng)估的主要依據(jù)。然而許多作 -
Lancet Oncol：尼拉帕利聯(lián)合伊匹單抗維持治療可改善晚期胰腺癌患者預(yù)后
目前有人提議，為晚期胰腺癌患者建立終身化療的替代方案，以解決化療耐藥性和累積毒性問(wèn)題。PRRP抑制劑已在這種情況下顯現(xiàn)出療效，同時(shí)阻滯免疫檢查點(diǎn)可提供協(xié)同腫瘤控制效益。該研究旨在評(píng)估晚期胰腺癌患者采用PARP抑制劑聯(lián)合免疫檢查點(diǎn)阻滯的安全性和抗腫瘤活性。這是一項(xiàng)開(kāi)放標(biāo)簽、隨機(jī)化的1b/2期臨床試驗(yàn)，招募了接受以鉑為基礎(chǔ)的治療后16周未進(jìn)展的晚期胰腺癌患者，隨
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J AM COLL RADIOL：肝癌TACE術(shù)后該選擇何種藥物進(jìn)行疼痛控制？
眾所周知，經(jīng)動(dòng)脈化療栓塞術(shù)（TACE）是目前使用最廣泛的治療不可切除的肝細(xì)胞癌（HCC）的非手術(shù)治療方法。盡管TACE給患者帶來(lái)了明確的最佳療效，但術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)病率也同樣值得關(guān)注。栓塞后綜合征是TACE后最常見(jiàn)的并發(fā)癥，包含一系列的如發(fā)熱、腹痛、惡心和嘔吐等癥狀。這些副作用的出現(xiàn)降低了患者的生活質(zhì)量，并延長(zhǎng)了術(shù)后恢復(fù)時(shí)間。
最近的三項(xiàng)隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)（RCTs -
“甜蜜的毒藥”：這種常喝飲料致肝癌風(fēng)險(xiǎn)增加高達(dá)78%！
摘要：根據(jù)在6月14日至16日舉行的美國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)年會(huì)“營(yíng)養(yǎng)2022”期間提交的一項(xiàng)研究顯示，每天飲用一種或多種含糖飲料會(huì)增加人體罹患肝癌的風(fēng)險(xiǎn)。
人工加糖飲料是比較受歡迎的含糖飲料類(lèi)型，也是很多人戒不掉的“美味”，但它給人體帶來(lái)的不利影響又讓人不得不提防。含糖飲料中的化學(xué)成分，例如含有焦糖色素飲料中的4-甲基咪唑 -
全癌種生存性別差異分析：女性在6種癌種中生存更好，而男性?xún)H1種稍佳！
作為一個(gè)主要的公共衛(wèi)生問(wèn)題，癌癥是全球死亡主因之一。根據(jù)GLOBOCAN 2020年癌癥發(fā)病率和死亡率的估計(jì)，全球癌癥估計(jì)有1930萬(wàn)例新發(fā)癌癥病例和1000萬(wàn)例癌癥死亡。其中，新發(fā)癌癥病例和死亡人數(shù)男性（1010萬(wàn)和550萬(wàn)）都高于女性（920萬(wàn)和440萬(wàn)）。因此，性別可能是影響癌癥發(fā)病率和死亡率的重要因素。性別差異反映在生活的幾個(gè)方面，如激素水平，行為心
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Nat Med：胰腺癌免疫聯(lián)合療法，一年生存率增加近65%！
胰腺癌被稱(chēng)為“癌癥之王”——一方面是因?yàn)樵缙谝认侔┥儆邪Y狀，另一方面也是因?yàn)槟壳叭鄙儆行У囊认侔┖Y查和治療手段，這些都導(dǎo)致胰腺癌死亡率居高不下。根據(jù)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，胰腺導(dǎo)管腺癌（PDAC，最常見(jiàn)的一種胰腺癌）大多數(shù)情況下只有在晚期或者轉(zhuǎn)移后才得以確診，即使接受有效的診療，患者的5年生存率也不超過(guò)10%；轉(zhuǎn)移性胰腺導(dǎo)管
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ASCO 2022：秦叔逵、李進(jìn)教授發(fā)現(xiàn)尼妥珠單抗聯(lián)合吉西他濱可提高胰腺癌患者療效
胰腺癌是最致命的惡性腫瘤之一，嚴(yán)重地威脅人類(lèi)健康和生命。2020年全球新發(fā)病例逾49萬(wàn)例、死亡病例逾46萬(wàn)例。同時(shí)，胰腺癌起病隱匿，進(jìn)展迅速，早診困難，80%左右的胰腺癌患者在診斷時(shí)已達(dá)局部晚期或者遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，預(yù)后惡劣。目前針對(duì)胰腺癌的治療方案無(wú)效，中位總生存期(mOS)只有6-8個(gè)月。
2022年美國(guó)臨床腫瘤學(xué)會(huì)（ASCO）年會(huì)上，我國(guó)消化道腫瘤專(zhuān)家南京金陵 -
ASCO 2022 | 幽門(mén)螺桿菌感染與胰腺癌之間呈正相關(guān)
近年來(lái)，胰腺癌的發(fā)病率在國(guó)內(nèi)外均呈明顯的上升趨勢(shì)。2021年統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，在美國(guó)所有惡性腫瘤中，胰腺癌新發(fā)病例男性位列第10位，女性第9位，占惡性腫瘤相關(guān)死亡率的第4位。中國(guó)國(guó)家癌癥中心2021年統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，胰腺癌位居我國(guó)男性惡性腫瘤發(fā)病率的第7位，女性第11位，占惡性腫瘤相關(guān)死亡率的第6位。
眾所周知，胰腺癌是一種預(yù)后極差的惡性腫瘤，5年總生存率約為9% -
Nature子刊：利用類(lèi)器官，高棟團(tuán)隊(duì)等揭開(kāi)胰腺癌染色質(zhì)開(kāi)放性特征
胰腺癌是惡性程度最高的腫瘤之一，5年生存率僅為9%。盡管針對(duì)胰腺癌的基因組學(xué)及轉(zhuǎn)錄組學(xué)研究已極大地豐富了對(duì)其生物學(xué)行為的認(rèn)知，但在進(jìn)一步指導(dǎo)治療方面作用十分有限。染色質(zhì)開(kāi)放性蘊(yùn)含大量基因表達(dá)調(diào)控信息，是腫瘤演進(jìn)過(guò)程的直接反饋，并且多為可逆的藥物靶點(diǎn)。
近年來(lái)，不斷深入的全腫瘤染色質(zhì)開(kāi)放性研究為幾乎所有癌種的全新認(rèn)知和靶向治療提供了嶄新的方向，但唯獨(dú)胰腺癌受限 -
指南共識(shí) | 2022年胰腺癌診療指南
近年來(lái)，胰腺癌的發(fā)病率在國(guó)內(nèi)外均呈明顯的上升趨勢(shì)。2021年統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，在美國(guó)所有惡性腫瘤中，胰腺癌新發(fā)病例男性位列第10位，女性第9位，占惡性腫瘤相關(guān)死亡率的第4位。中國(guó)國(guó)家癌癥中心2021年統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，胰腺癌位居我國(guó)男性惡性腫瘤發(fā)病率的第7位，女性第11位，占惡性腫瘤相關(guān)死亡率的第6位。
為進(jìn)一步規(guī)范我國(guó)胰腺癌診療行為，提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)胰腺癌診療水平，改 -
Nat Commun：科學(xué)家發(fā)現(xiàn)胰腺癌的潛在治療靶點(diǎn)
胰腺導(dǎo)管腺癌（PDAC）是一種高度致死性疾病，5年生存率低于9%，預(yù)計(jì)到2030年將成為癌癥死亡的第二大原因。PDAC腫瘤的侵襲性和對(duì)傳統(tǒng)化療的耐藥性被認(rèn)為是由于缺乏臨床上可靶向的突變、免疫細(xì)胞耗盡的缺氧微環(huán)境、代謝的改變和腫瘤的異質(zhì)性導(dǎo)致的。去泛素化酶（DUBs）在靶向蛋白降解中發(fā)揮著重要作用，代表著癌癥的一種新興治療模式。然而，它們?cè)谝认賹?dǎo)管腺癌（PDA
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“癌中之王”早篩新方法！可識(shí)別95.5% I期胰腺癌
近年來(lái)，癌癥已成為嚴(yán)重威脅人類(lèi)健康的主要因素之一。近10 年來(lái)，我國(guó)惡性腫瘤的發(fā)病和死亡均呈持續(xù)上升趨勢(shì)，每年保持約3.9%和2.5%的增幅。大部分癌癥患者，特別是早期癥狀不明顯的癌種，往往確診時(shí)已是中晚期，一旦轉(zhuǎn)移或擴(kuò)散，不僅治療難度加大，治療負(fù)擔(dān)也令人難以承受。
在所有的癌種中，胰腺癌往往很難在早期發(fā)現(xiàn)，而手術(shù)切除是唯一可行的治療方法。因此，胰腺癌的五年 -
Dig?Dis?Sci：胰腺囊腫患者發(fā)生胰腺癌和胰腺癌相關(guān)死亡率較低
胰腺囊腫很常見(jiàn)，全球的估計(jì)患病率為2-15%，此外，隨著越來(lái)越多地使用CT橫斷面成像技術(shù)，醫(yī)生在沒(méi)有其他胰腺疾病體征或癥狀的患者中發(fā)現(xiàn)了更多的偶然胰腺囊腫。一旦檢測(cè)到這些囊腫，就會(huì)引發(fā)患者對(duì)胰腺癌發(fā)展和死亡的嚴(yán)重焦慮。胰腺囊腫包括良性囊性病變，例如假性囊腫和漿液性囊腺瘤，以及潛在的惡性囊腫，例如導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀粘液性腫瘤 (IPMN) 和粘液性囊性腫瘤 (MCN
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European?Radiology：從影像學(xué)角度評(píng)估胰腺癌新輔助治療后的腫瘤可切除性和治療反應(yīng)
胰腺癌是全世界范圍內(nèi)癌癥死亡的第七大原因，估計(jì)每年有466003人死于胰腺癌。胰腺癌患者的預(yù)后較差，所有階段的總體5年生存率在10%左右。據(jù)稱(chēng)，新輔助治療可以提高切緣陰性的概率，以提高治療預(yù)后。
隨之而來(lái)的一個(gè)重要問(wèn)題是，究竟哪些患者應(yīng)該在新輔助治療后接受手術(shù)治療呢？現(xiàn)階段，影像學(xué)檢查仍是評(píng)估手術(shù)可行性的首選檢查手段。然而，利用影像手段選擇手術(shù)人選的障礙之一 -
European Radiology:影像學(xué)檢查在胰腺癌M分期的附加價(jià)值
胰腺癌是一種侵襲性極強(qiáng)的惡性腫瘤，在所有實(shí)性腫瘤中5年生存率最低。除了明顯的異質(zhì)性外，預(yù)后不良主要?dú)w因于診斷的延遲，約有50%的胰腺癌在最初診斷時(shí)已經(jīng)發(fā)生了轉(zhuǎn)移。由于發(fā)病率不斷上升，據(jù)預(yù)測(cè)，到2030年，胰腺癌將成為美國(guó)癌癥相關(guān)死亡的第二大原因。手術(shù)切除通常是指胰腺十二指腸切除術(shù)，然后進(jìn)行輔助化療，這是唯一的治愈性治療選擇。盡管手術(shù)技術(shù)和圍手術(shù)期管理不斷改進(jìn)
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管著IgG4 相關(guān)疾病患者，更要小心這兩種腫瘤的篩查！
IgG4 相關(guān)疾病 （IgG4-RD） 是一種慢性自身免疫性疾病，是一種具有多系統(tǒng)受累的慢性纖維炎癥性自身免疫性疾病。將惡性疾病與 IgG4-RD 區(qū)分開(kāi)來(lái)以應(yīng)用糖皮質(zhì)激素（IgG4-RD 的一線(xiàn)治療藥物）至關(guān)重要。IgG4-RD 患者發(fā)生惡性腫瘤的風(fēng)險(xiǎn)尚未明確。在這個(gè)問(wèn)題上有不同的看法。應(yīng)該注意的是，隨著正在進(jìn)行的進(jìn)一步研究，免疫調(diào)節(jié)治療和生物制劑的開(kāi)始具
