心血管
2021年6月心血管指南和共識(shí)，一文收入囊中
本篇匯總了2021年6月發(fā)布的國(guó)內(nèi)外
老年人
心力衰竭是老年人死亡的主要原因。由于老年患者存在多種心血管疾病危險(xiǎn)因素、多病共存、伴有多種綜合征、多重用藥及機(jī)體功能的自然衰退等特點(diǎn)，其在臨床中的診斷、治療、康復(fù)與長(zhǎng)期管理與其他人群不同。近日，我國(guó)頒布了《老年人慢性心力衰竭診治中國(guó)專家共識(shí)（2021）》。
鏈接：http://guide.medlive.cn/guideline/23635
文章：老年人慢性心力衰竭診治，我國(guó)發(fā)布新共識(shí)
2021 ESC/HFA心力衰竭患者管理指南
6月29日，在ESC HF 2021大會(huì)上意大利Brescia大學(xué)的Marco Metra教授介紹了2021 ESC/HFA心力衰竭指南的藥物治療更新部分。這是新版指南的首次亮相，指南全文將于8月底在ESC2021大會(huì)上公布。兩個(gè)主要信息：
?射血分?jǐn)?shù)降低的
?根據(jù)表型為HFrEF患者提供量身定制的治療方法，例如病因差異和合并癥情況。
2021 AHA科學(xué)聲明：射血分?jǐn)?shù)降低的心力衰竭合并
房顫合并射血分?jǐn)?shù)降低的心衰（HFrEF）在臨床中較為常見，二者具有很多共同的危險(xiǎn)因素，合并存在往往使患者的預(yù)后更差，需要積極治療。近日，美國(guó)心臟協(xié)會(huì)（AHA）發(fā)布科學(xué)聲明，對(duì)相關(guān)證據(jù)進(jìn)行了全面回顧，討論了房顫合并HFrEF的綜合治療策略，包括抗凝、節(jié)律控制、心室率控制、危險(xiǎn)因素控制和生活方式干預(yù)、最大可耐受劑量的心衰標(biāo)準(zhǔn)治療等。
聲明指出，合并心衰的房顫患者的節(jié)律和心率控制更具挑戰(zhàn)，目前治療范式正在從藥物治療轉(zhuǎn)變?yōu)榉撬幬镏委?，后者主要是指?dǎo)管消融。
鏈接：http://guide.medlive.cn/guideline/23533
2021 ESH
射血分?jǐn)?shù)保留的心力衰竭（HFpEF）是一種在病理生理學(xué)和臨床表現(xiàn)方面異質(zhì)性較高的臨床綜合征。高血壓是HFpEF的主要危險(xiǎn)因素。在HFpEF患者中高血壓的患病率為55%-90%。盡管證據(jù)有限，人們普遍認(rèn)為控制血壓是HFpEF預(yù)防和臨床管理的核心。
近日，歐洲高血壓學(xué)會(huì)（ESH）發(fā)布了高血壓合并HFpEF的立場(chǎng)文件，對(duì)各類藥物臨床研究進(jìn)行了梳理，并提出了臨床管理策略。涉及的主要藥物包括血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI）、血管緊張素受體阻斷劑（ARB）、血管緊張素受體腦啡肽酶抑制劑（ARNI）、鈣離子拮抗劑（CCB）、鹽皮質(zhì)激素受體拮抗劑（MRA）、鈉-
文章：射血分?jǐn)?shù)保留的心衰合并高血壓，ESH最新共識(shí)推薦7類藥物
亞洲房顫患者使用直接口服抗凝劑：2021 A
亞太地區(qū)房顫疾病負(fù)擔(dān)比世界其他地區(qū)更大。預(yù)計(jì)到2050年，亞太地區(qū)將有大約7200萬(wàn)房顫患者。直接口服抗凝劑（DOAC），又稱新型口服抗凝藥、非
近日，亞太
文章：房顫患者使用新型口服抗凝藥：17條臨床實(shí)用建議
中國(guó)高血壓患者血壓血脂綜合管理的專家共識(shí)
降壓達(dá)標(biāo)同時(shí)降低血低密度脂蛋白膽固醇（LDL C）水平是預(yù)防和治療
鏈接：http://guide.medlive.cn/guideline/23539
文章：中國(guó)高血壓患者血壓血脂綜合管理的專家共識(shí)發(fā)布，3分鐘速讀
2021 AHA科學(xué)聲明：
在過(guò)去的幾十年中，藥物和再灌注治療的進(jìn)展，改善了急性心肌梗死患者的預(yù)后，但那些大面積梗死或者沒有及時(shí)接受血運(yùn)重建的患者，仍然存在心肌梗死機(jī)械并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。2021年6月，美國(guó)心臟協(xié)會(huì)（AHA）發(fā)布了急性心肌梗死機(jī)械并發(fā)癥的科學(xué)聲明，介紹了繼發(fā)于乳頭肌斷裂的急性二尖瓣關(guān)閉不全、室間隔穿孔、假性
鏈接：http://guide.medlive.cn/guideline/23527
多巴胺藥物臨床應(yīng)用中國(guó)專家共識(shí)
多巴胺能夠有效增加心輸出量、提升血壓和增加腎臟等內(nèi)臟器官血流灌注，常被作為一線急救藥物應(yīng)用于各種類型
鏈接：http://guide.medlive.cn/guideline/23524
文章：多巴胺藥物臨床應(yīng)用中國(guó)專家共識(shí)，3分鐘速讀
伊伐布雷定是竇房結(jié)If電流選擇特異性抑制劑，具有減慢心率的作用，對(duì)心肌收縮力和心臟傳導(dǎo)無(wú)明顯影響。伊伐布雷定在不同疾病中如何應(yīng)用呢？近日發(fā)表的《伊伐布雷定臨床與藥學(xué)實(shí)踐專家共識(shí)》詳述了其應(yīng)用依據(jù)、啟用時(shí)機(jī)、用法用量、藥物相互作用、不良反應(yīng)識(shí)別和應(yīng)對(duì)措施等內(nèi)容。
沙庫(kù)巴曲纈沙坦鈉在基層心血管疾病臨床應(yīng)用的專家共識(shí)
沙庫(kù)巴曲纈沙坦鈉為血管緊張素受體腦啡肽酶抑制劑類藥物，在治療心力衰竭和高血壓方面療效確切且安全性良好，同時(shí)在急性心肌梗死及
共識(shí)主要內(nèi)容包括沙庫(kù)巴曲纈沙坦鈉的藥理學(xué)特點(diǎn)與作用機(jī)制、循證醫(yī)學(xué)證據(jù)和相關(guān)指南推薦及臨床應(yīng)用方法，以期指導(dǎo)基層全科醫(yī)生合理規(guī)范化應(yīng)用沙庫(kù)巴曲纈沙坦鈉。
鏈接：http://guide.medlive.cn/guideline/23617
2021 AHA
阻塞性睡眠呼吸暫停（OSA）是一種由睡眠過(guò)程中上氣道反復(fù)塌陷引起、以阻塞性呼吸暫停和低通氣為特征的疾病，其特點(diǎn)是反復(fù)發(fā)生的完全性和部分性上呼吸道阻塞，將導(dǎo)致間歇性低氧血癥、自主神經(jīng)波動(dòng)和睡眠碎片化。
近日，美國(guó)心臟協(xié)會(huì)（AHA）發(fā)布了阻塞性睡眠呼吸暫停與心血管疾病的科學(xué)聲明，介紹了OSA與心血管疾病之間的關(guān)系，并提出了相應(yīng)建議。
鏈接：http://guide.medlive.cn/guideline/23567
2021 AHA科學(xué)聲明：體育鍛煉是高血壓或膽固醇升高一線治療的重要組成部分
2021年6月，美國(guó)心臟協(xié)會(huì)（AHA）發(fā)布了體育鍛煉作為高血壓或膽固醇升高一線治療的重要組成的科學(xué)聲明。當(dāng)前指南推薦生活方式作為預(yù)防和治療高血壓和膽固醇升高的重要措施，對(duì)于血壓和膽固醇輕度升高的患者，單純生活方式改善是一線治療方法。
鏈接：http://guide.medlive.cn/guideline/23454
2021 APSC共識(shí)建議：MitraClip治療二尖瓣反流
二尖瓣鉗夾術(shù)（MitraClip）治療二尖瓣反流已被證實(shí)是一種安全的治療策略。2021年6月，亞太心臟病學(xué)會(huì)（APSC）發(fā)布了MitraClip治療二尖瓣反流的共識(shí)建議。
鏈接：http://guide.medlive.cn/guideline/23604
2021 BSE實(shí)踐指南：成人
肥厚型心肌?。℉CM）是一種常見的遺傳性疾病，其特征是心肌增厚。2021年6月，英國(guó)超聲心動(dòng)圖學(xué)會(huì)（BSE）發(fā)布了成人肥厚型心肌病經(jīng)胸超聲心動(dòng)圖診斷指南。
鏈接：http://guide.medlive.cn/guideline/23655
2021 CCS/CSCMR/CHRS聯(lián)合聲明：磁共振檢查的安全性
磁共振成像（MRI）檢查通常被認(rèn)為是表征心臟和非心臟結(jié)構(gòu)和功能的金標(biāo)準(zhǔn)，但出于安全考慮，許多植入心臟電子設(shè)備和/或嚴(yán)重腎功能不全的患者不能接受這項(xiàng)檢查。2021年6月，加拿大心血管學(xué)會(huì)（CCS）等更新發(fā)布了磁共振檢查的安全性聲明文件。
鏈接：http://guide.medlive.cn/guideline/23579
2021 EACVI共識(shí)文件：心肌活力的多模式成像
在臨床決策中，心肌存活率是指急性或慢性冠狀動(dòng)脈疾病和其他收縮障礙單位但維持代謝和電功能的情況下的心肌，經(jīng)血運(yùn)重建或其他治療后可改善功能障礙的潛力。2021年6月，歐洲協(xié)會(huì)心血管影像協(xié)會(huì)（EACVI）發(fā)布了心肌活力的多模式成像共識(shí)文件。
鏈接：http://guide.medlive.cn/guideline/23477
2021 AHA科學(xué)聲明：心導(dǎo)管室的循證實(shí)踐
在過(guò)去的幾十年里，心導(dǎo)管術(shù)的應(yīng)用范圍和技術(shù)上迅速迅速發(fā)展和擴(kuò)展。2021年6月，美國(guó)心臟協(xié)會(huì)（AHA）發(fā)布了心導(dǎo)管室的循證實(shí)踐聲明，介紹了心導(dǎo)管術(shù)術(shù)前、術(shù)中和術(shù)后實(shí)踐要點(diǎn)。
鏈接：http://guide.medlive.cn/guideline/23645
- 上一篇
HFpEF藥物治療取得突破性進(jìn)展，EMPEROR-Preserved概要結(jié)果公布！
7月6日，勃林格殷格翰和禮來(lái)公司公布了EMPEROR-Preserved III期臨床試驗(yàn)的概要結(jié)果，在5988名射血分?jǐn)?shù)保留的心衰（HFpEF）患者中，與安慰劑相比，SGLT2抑制劑恩格列凈顯著降低了心血管死亡或心衰住院主要終點(diǎn)的風(fēng)險(xiǎn)，無(wú)論患者是否合并糖尿病。這是心血管領(lǐng)域的一個(gè)里程碑式的重大突破，恩格列凈成為第一個(gè)HFpEF陽(yáng)性藥物。完整的試驗(yàn)結(jié)果將在8
- 下一篇
這種室早，不懷好意，應(yīng)該警惕！
作者：Myelin本文為作者授權(quán)醫(yī)脈通發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請(qǐng)勿轉(zhuǎn)載。室性早搏（簡(jiǎn)稱室早），是臨床上最常見的心律失常。普通人在工作勞累、熬夜、情緒應(yīng)激、飲用濃茶或咖啡等情況下均可能出現(xiàn)，在去除上述誘因后室早可消失，因此大部分室早并不需要干預(yù)。然而，并非所有的室早都是人畜無(wú)害的“小白兔”，嚴(yán)重者甚至可能導(dǎo)致惡性心律失常、心源性猝死。今天，我們一起來(lái)認(rèn)識(shí)一種“不懷好意”