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ASTRO 2022：SBRT聯(lián)合索拉非尼3期臨床結(jié)果公布，肝癌放療顯示更好療效（NRG/RTOG 1112研究）
第64屆美國(guó)放射腫瘤學(xué)會(huì)年會(huì)（ASTRO）年會(huì)于2022年10月23日至26日在美國(guó)圣安東尼奧舉辦。在24號(hào)舉行的全體會(huì)議上，多倫多瑪格麗特公主癌癥中心的醫(yī)學(xué)博士Laura A. Dawson報(bào)告了一項(xiàng)NRG腫瘤學(xué)臨床試驗(yàn)NRG-RTOG 1112，III期NRG/RTOG 1112試驗(yàn)由NRG Oncology設(shè)計(jì)并領(lǐng)導(dǎo)，由美國(guó)國(guó)立衛(wèi)生研究院下屬的國(guó)家癌癥
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直腸癌的三維放療及調(diào)強(qiáng)放療靶區(qū)勾畫
直腸癌是中國(guó)常見(jiàn)和高發(fā)疾病，好發(fā)于 40 歲以上人群。大部分直腸癌是散發(fā)病例，也可能源于某些遺傳病，但僅約占 5%的病因。在西方國(guó)家是常見(jiàn)腫瘤，在中國(guó)發(fā)病率也逐年升高，其發(fā)病率和死亡率均排在前十位。散發(fā)性直腸癌的具體病因不明，主要與遺傳因素、環(huán)境因素和生活方式有密切關(guān)系。
直腸癌的癥狀在早期通常不明顯且無(wú)特異性，隨著腫瘤進(jìn)展常見(jiàn)的局部癥狀包括：大便習(xí)慣改變， -
圖卡替尼加曲妥珠單抗對(duì)HER2+ 轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌（mCRC）具有獲益
根據(jù) 2 期 MOUNTAINEER 試驗(yàn) (NCT04262466) 的其他分析，進(jìn)一步支持早期使用 tucatinib (Tukysa) 聯(lián)合曲妥珠單抗 (Herceptin) 作為先前治療過(guò)的 HER2 陽(yáng)性轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌 (mCRC) 患者的最佳治療策略。 John H. Strickler，醫(yī)學(xué)博士。
在 2022 年 ESMO 大會(huì)上公布的試驗(yàn)隊(duì) -
European?Radiology：Gd-BOPTA增強(qiáng)肝膽造影在預(yù)測(cè)肝癌患者肝切除術(shù)后肝功能衰竭中的價(jià)值
肝切除術(shù)后肝衰竭（PHLF）是肝切除術(shù)的致命并發(fā)癥，也是圍手術(shù)期發(fā)病率和死亡率的主要原因，還可導(dǎo)致醫(yī)療費(fèi)用增加、住院時(shí)間延長(zhǎng)和長(zhǎng)期生存率下降。盡管手術(shù)技術(shù)和器械有很多改進(jìn)，但 PHLF 的發(fā)生率仍然在1.2%到32%之間。對(duì)于肝細(xì)胞癌（HCC）患者來(lái)說(shuō)，大多數(shù)患有慢性肝病和肝功能受損，因此進(jìn)一步增加了PHLF的風(fēng)險(xiǎn)。肝功能儲(chǔ)備良好的患者是手術(shù)切除的良好候選者
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一定要小心食管的"黑色玫瑰花征"【YXZX093】
食管癌在鋇餐造影下的一種表現(xiàn)之一，顯示食管局部不規(guī)則狹窄（黃箭頭：玫瑰花花干），近端食管擴(kuò)張（萎陷的玫瑰花朵），兩個(gè)不規(guī)則線狀潰瘍（紅箭頭：玫瑰花葉/刺），形似黑色玫瑰花，小編原創(chuàng)命名為：“黑色玫瑰花征”，幫助記憶，加深映像
&食管癌表現(xiàn)多樣。
早期食管癌在鋇餐中可能表現(xiàn)為斑塊樣或息肉樣病變，也可以呈食管壁的局灶性不規(guī)整。
進(jìn)展期食管 -
Eur Urol Oncol：基于磁共振成像的T分期來(lái)預(yù)測(cè)前列腺根治術(shù)后的生化復(fù)發(fā)
目前，前列腺癌（PCa）的局部分期仍然依賴于數(shù)字直腸檢查（DRE）。因此，在指南建議、臨床試驗(yàn)和患者咨詢中，DRE仍然是風(fēng)險(xiǎn)分層的標(biāo)準(zhǔn)。在過(guò)去20年里，多參數(shù)磁共振成像（mpMRI）已成為PCa局部分期最有影響力的診斷工具，因此該問(wèn)題的爭(zhēng)議越來(lái)越大。近期，來(lái)自西班牙的研究人員在《Eur Urol Oncol》上發(fā)表文章，比較了基于DRE或mpMRI，用于預(yù)測(cè)
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日本是如何做到前列腺癌5年生存率接近100%？
前列腺癌是男性常見(jiàn)的惡性腫瘤之一，相比其他癌癥，前列腺癌的預(yù)后效果，即使是晚期前列腺癌患者在合理治療后也可以獲得治愈。目前，日本在前列腺癌治療領(lǐng)域以超高的生存率獲得世界認(rèn)可。根據(jù)日本國(guó)立癌癥研究中心的統(tǒng)計(jì)，日本前列腺癌總體5年生存率已達(dá)到100%（中國(guó)全體前列腺癌患者五年生存率僅為66.4%[2]）。那么，日本是如何治療前列腺癌的呢？1、手術(shù)治療目前， 根治
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European?Radiology：這一MR征象，預(yù)示著IPMN合并浸潤(rùn)性胰腺癌的可能
胰管內(nèi)乳頭狀粘液瘤（IPMN）的特點(diǎn)是由于上皮細(xì)胞的乳頭狀增生導(dǎo)致主胰管或分支的擴(kuò)張，并產(chǎn)生豐富的粘液。研究表明，IPMN是由上皮細(xì)胞的乳頭狀增生引起的胰腺導(dǎo)管腺癌（PDAC）發(fā)生的前兆。與IPMN相關(guān)的胰腺癌有兩種類型，一種是IPMN本身成為惡性（IPMN伴有浸潤(rùn)性癌），另一種是在遠(yuǎn)離IPMN的部位發(fā)生的胰腺癌（IPMN伴有浸潤(rùn)性癌：IPMN-IC）。臨床
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重磅級(jí)文章解讀：科學(xué)家們?cè)诟伟┭芯款I(lǐng)域取得的新成果！
有研究指出，肝癌在46個(gè)國(guó)家中是癌癥死亡的三大原因之一，且新發(fā)病例和相關(guān)死亡率預(yù)計(jì)未來(lái)將會(huì)急劇上升；到2040年，預(yù)計(jì)將有140萬(wàn)人被診斷為肝癌，肝癌新病例數(shù)較2020年將增加55%；到2040年，將有130萬(wàn)人死于肝癌，肝癌死亡率較2020年也會(huì)增加56.4%。
近年來(lái)，科學(xué)家們?cè)谌祟惛伟┭芯款I(lǐng)域進(jìn)行了大量研究，也取得了大量重要的研究成果，本文中，小編 -
European?Radiology：可切除結(jié)直腸癌患者偶然發(fā)現(xiàn)的腎上腺結(jié)節(jié)究竟該如何處理？
結(jié)直腸癌是全球第三大最常診斷的癌癥，估計(jì)2020年有91.6萬(wàn)人死于此病。對(duì)于沒(méi)有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的患者來(lái)說(shuō)，根治性切除（即手術(shù)或內(nèi)窺鏡切除）是首選的治療方法 。為了對(duì)結(jié)直腸癌進(jìn)行分期并隨后確定治療策略，常規(guī)進(jìn)行腹部和盆腔的計(jì)算機(jī)斷層掃描（CT），常在2-4%的病例中偶然發(fā)現(xiàn)腎上腺結(jié)節(jié)。而在分期檢查中，這種腎上腺結(jié)節(jié)的特征對(duì)于這類患者來(lái)說(shuō)十分重要。
雖然沒(méi)有關(guān)于結(jié)直 -
European?Radiology：脂肪組織的影像學(xué)特征與胃癌術(shù)后并發(fā)癥及總生存率的關(guān)系
據(jù)統(tǒng)計(jì)，胃癌是全世界診斷率第五高的癌癥，也是癌癥死亡的第三大原因。迄今為止，根治性胃切除術(shù)仍然是治療胃癌最有效的方法。然而，胃癌根治性切除術(shù)后的并發(fā)癥發(fā)生率相對(duì)較高，嚴(yán)重的并發(fā)癥直接導(dǎo)致患者死亡。因此，在早期對(duì)接受胃癌手術(shù)的患者進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，并在手術(shù)前預(yù)測(cè)術(shù)后并發(fā)癥和其他不良后果的風(fēng)險(xiǎn)，以指導(dǎo)患者的治療方案和隨訪策略是非常必要的。
近年來(lái)的研究表明，脂肪組織 -
European?Radiology：肝癌的局部進(jìn)展是否都與熱消融有關(guān)?
肝細(xì)胞癌（HCC）因其高復(fù)發(fā)率而備受關(guān)注，其治療效果及預(yù)后均較差。作為眾多HCC治療方法中的一種，熱消融已被一些指南作物重要的根治性治療手段推薦。由于其微創(chuàng)性、可重復(fù)性和成本效益，熱消融已被臨床實(shí)踐所接受。然而，許多研究表明，熱消融后的無(wú)復(fù)發(fā)生存率低于手術(shù)切除，且消融術(shù)后局部腫瘤進(jìn)展（LTP）的發(fā)生率（15-20%）高于手術(shù)治療（5-10%）。
LTP是一種 -
European?Radiology：這一MRI表現(xiàn)可實(shí)現(xiàn)早期乳腺癌患者腋窩淋巴結(jié)的無(wú)創(chuàng)評(píng)估
作為決定乳腺癌治療決策的重要因素，腋窩淋巴結(jié)（ALN）狀態(tài)對(duì)預(yù)后有著重大的影響。根據(jù)美國(guó)外科醫(yī)師學(xué)會(huì)腫瘤學(xué)組Z0011（ACOSOG Z0011）臨床試驗(yàn)的結(jié)果表明，所有早期乳腺癌患者都應(yīng)該接受前哨淋巴結(jié)活檢（SLNB）以評(píng)估ALN狀態(tài)并確定進(jìn)一步的手術(shù)計(jì)劃。然而，作為有創(chuàng)的腋窩手術(shù)，SLNB會(huì)延長(zhǎng)住院時(shí)間和麻醉時(shí)間，并引發(fā)上肢淋巴水腫或麻木等一系列的并發(fā)癥
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Eur Urol Focus：用于建議對(duì)磁共振成像陰性的患者進(jìn)行前列腺活檢的前列腺特異性抗原密度截止值是多少？
前列腺特異性抗原密度（PSAd）截止值0.15 ng/ml/cc是一個(gè)普遍推薦的閾值，用于那些前列腺磁共振成像（MRI）陰性的患者中，如若達(dá)到該閾值，則會(huì)推薦進(jìn)行前列腺活檢。但目前無(wú)法找到任何明確考察該閾值與其他閾值相比較的研究。近期，來(lái)自美國(guó)的研究人員在《Eur Urol Focus》上發(fā)表文章，調(diào)查了臨界值0.15，對(duì)于選擇那些盡管MRI陰性但仍有高級(jí)別
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J Clin Oncol：非轉(zhuǎn)移性前列腺癌放療+短期雄激素剝奪療法的最佳順序
雄激素剝奪療法（ADT）與放療（RT）的順序可能會(huì)影響前列腺癌患者的預(yù)后，這與RT范圍的大小有關(guān)。在該研究中，研究人員評(píng)估了ADT順序?qū)邮蹵DT伴單純前列腺RT（PORT）或全骨盆RT（WPRT）的前列腺癌患者預(yù)后的影響。該研究納入了來(lái)自12個(gè)隨機(jī)試驗(yàn)的患者數(shù)據(jù)，在這些隨機(jī)試驗(yàn)中，前列腺癌患者接受了新輔助/同步或同步/輔助短期ADT（4-6個(gè)月）+局部放療
